Существует несколько способов имплантации, которыми руководствуется хирург при выборе метода, исходя из клинической картины, в том числе и экспресс методы.
Классическая одноэтапная имплантация
Врач устанавливает имплантат в костную ткань и одномоментно устанавливает формирователь десны, который через 3-6 месяцев меняется на коронку. Этот метод возможен при оптимальных условиях костной ткани.
Классическая двухэтапная имплантация
При этом методе врач устанавливает имплантат в костную ткань со специальной заглушкой и накладывает швы. Имплантат приживается 3-6 месяцев, после чего устанавливается формирователь десны. Спустя три недели он заменяется на коронку.
Одномоментная имплантация
Врач удаляет нежизнеспособный зуб и сразу же устанавливает имплантат на его место, с отсроченной или немедленной нагрузкой на имплант в виде временной коронки. Важно понимать, что временная коронка в этом случае выполняет только эстетическую функцию, так как для приживления импланта необходимо ограничение жевательной нагрузки.
В случае, если на челюсти отсутствуют все зубы, применяются такие методики имплантации, как «All оn 4» и «All оn 6».
Cистема «All on 4»
Имплантация по методике All-on-4 (дословный перевод «всё на четырёх») позволяет восстановить зубы одной челюсти на 4 имплантах. Cистема позволяет поставить несъемный протез в максимально короткие сроки, при наличии признаков атрофии, безопасна для пожилых пациентов.
В данном случае на челюсть устанавливается 4 имплантата. Весь период приживления (3-6 месяцев) пациент носит временные съемные протезы. После того, как просела десна и все ткани адаптировались к новым условиям, а также интегрировались (прижились) имплантаты, изготавливается и устанавливается постоянный протез.
Система «All on 6»
В этом случае устанавливается 6 имплантатов. Использование двух дополнительных имплантатов позволяет надежнее зaкрепить ортопедическую кoнструкцию и обeспечить правильное рaспределение нaгрузки на имплaнты, что умeньшает риск их оттoржения. Пациент также носит временные съемные протезы 3-6 месяцев, пока приживаются имплантаты и восстанавливается десна, после чего на импланты фиксируются постоянный протез.
Имплантация – это больно?
В большинстве случаев имплантация нижних зубов проходит под местной анестезией. Современные анестетики полностью устраняют болевые ощущения. Пациент чувствует, что доктор проводит какие-то манипуляции во рту, но боли не испытывает.
Реабилитация и уход
После установки имплантата болевых ощущений, как правило, нет, или они незначительны до 3-4 дней. Возможен небольшой отек на стороне установленных имплантатов в области щек, который достигает своего пика на 3 день, а затем постепенно уменьшается. При сохранении продолжительных болей и выраженного отека необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.
Ухаживать за имплантами необходимо точно так, как и за своими зубами:
- чистить зубы два раза в день зубной щеткой средней жесткости;
- пользоваться ирригатором;
- проводить профессиональную гигиену полости рта дважды в год.
Чего нельзя делать после имплантации зуба?
В первую очередь нужно обратить внимание на ограничения в реабилитационном периоде. Большинство из них действуют в первые одну, две недели, когда заживает рана. Некоторые действия могут спровоцировать кровотечение, расхождение швов, образование гематом.
Запрещено:
- кушать острую, твердую, горячую или слишком холодную пищу;
- касаться области раны, установленного импланта;
- пить через соломинку;
- жевать на стороне челюсти, где была проведена операция;
- использовать зубную щетку с жесткой щетиной;
- курить;
- пить алкогольные напитки;
- высокие физические нагрузки: спорт, тяжелый физический труд;
- перегревать организм: ходить в баню, сауну, загорать на пляже, принимать горячую ванну;
- переохлаждаться;
- игнорировать прием назначенных препаратов.
Правила особенно актуальны после лоскутной операции, которая проводится при классической установке имплантов. Однако даже при малоинвазивной процедуре по одноэтапным протоколам (одномоментной) не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями.