Какие коронки лучше: циркониевые и керамика – сравнение, отличия

Для изготовления зубных протезов самыми подходящими считаются керамика или цирконий. Оба материала уникальны и наделены множеством достоинств. Однако у того и другого имеются минусы о которых лучше узнать до протезирования. Если учесть все нюансы, то можно получить безупречный результат лечения. Давайте разбираться вместе: «Что лучше керамика или цирконий?».

Особенности циркониевых коронок

Диоксид циркония — химически созданный материал из природного минерала циркона. Он отличается высокой прочностью, абсолютной биоинертностью по отношению к биотканям и не окисляется. В ортопедической стоматологии используют 2 вида циркониевых протезных конструкций: из цельного массива и двухкомпонентные (в сочетании с керамикой).

Цельноциркониевые

Для изготовления монолитных протезов используют цельные блоки материала, которые подвергают автоматической обработке при помощи цифрового фрезеровального станка. Вытачивание изделий осуществляется по индивидуальной 3D-модели челюсти пациента.

Цельноциркониевые коронки бывают:

• монохромные. Имеют белоснежную окраску, выделяющую их на фоне природных зубов. Из-за разницы оттенков изделия не рекомендуют устанавливать во фронтальной области ряда. Зато они прекрасно подходят для моляров и премоляров;
• полихромные. По цвету и светопроводимости ничем не отличаются от натуральной эмали. Поэтому такие протезы выглядят естественно и пригодны для восстановления латеральной и передней группы зубов.

Циркониевые коронки, облицованные керамикой

Керамические коронки на циркониевом каркасе имеют двухсоставную структуру:

• внутренний слой — колпачок из циркония;
• наружный — керамическая облицовка.

Процесс создания такой коронки в лаборатории начинается с изготовления циркониевого базиса. Для этого, как и в случае с цельноциркониевыми изделиями, используют технологию CAD/CAM:

• моделирование виртуального оттиска при помощи специальной компьютерной программы (CAD);
• печать колпачка на фрезеровальном оборудовании (CAM).

На готовый каркас зубной техник вручную наносит несколько слоев керамической массы. Каждый слой подвергают обжигу в высокотемпературной печи. Для внешнего покрытия специалист использует пигментированную керамику, которая по оттенку соответствует цвету зубной эмали пациента.

Циркониевые коронки: преимущества и недостатки

Разберемся, что лучше для зубов: керамика или цирконий. Протезы из диоксида циркония имеют толщину около 0,4 мм. Поэтому стоматолог лишь зашлифовывает опорный зуб, а не подвергает его глубокой обточке перед протезированием.

Другими достоинствами таких коронок являются:

• небольшой вес;
• хорошая посадка на опору;
• низкая теплопроводность материала;
• высокая прочность (прекрасно переносят высокие механические нагрузки)
• неподверженность деформациям;
• сохраняют первоначальный цвет на протяжении всей эксплуатации;
• гипоаллергенны, не токсичны для организма;
• полихромные и двусоставные коронки (с керамическим напылением) отличаются высокой эстетикой.

На фоне высокого качества и долговечности (18-25 лет) недостатки ортопедических систем из циркона выглядят относительно незначительными. Обычно выделяют всего три минуса:

• высокая стоимость (особенно, если сравнивать с металлокерамикой);
• могут появляться трещины и сколы на коронках с фарфоровым напылением;
• монохромные цельнокерамические протезы имеют неестественно белый цвет, что не позволяет их устанавливать на резцы и клыки. Поэтому, если вы задумались, какую коронку лучше поставить на поврежденный передний зуб, но хотите именно циркониевый протез, то выберите изделия, изготовленные из заготовок Prettau из 4D-multilayer. Они прочные и высокоэстетичные.

Особенности коронок из керамики

Керамика — материал, созданный посредством спекания ортоклаза (полевой шпат) с кварцем, каолином (белая глина) и пигментами в высокотемпературных печах. Протезы из керамики позволяют добиться идеальной эстетики. Однако материал относительно хрупкий. Поэтому керамическими коронками обычно проводят протезирование зубов зоны улыбки.

Мнение эксперта: «Стоматологам часто задают вопрос: что лучше подходит на жевательные зубы: керамика или цирконий? Исходя из личного опыта, могу сказать, что для боковых единиц предпочтительнее циркониевые протезы. На боковые зоны челюстной дуги приходится наибольшая нагрузка во время пережевывания пищи. К тому же моляры и премоляры не нуждаются в высокой эстетике, поэтому нет необходимости их восстанавливать керамикой».

Разновидности безметалловой керамики:

1. Emax CAD — протезы, изготовленные путем автоматической печати на фрезеровальном оборудовании с программным управлением, по виртуальной зубочелюстной модели пациента. Искусственные зубы выпиливаются из монолитного стеклокерамического блока. Фрезерованные керамические коронки менее прочны, чем изделия из прессованной керамики, поэтому их используют для единичных фронтальных зубов.
2. Emax PRESS — стеклокерамика на основе дисиликата лития. Протезы изготавливают методом послойного литьевого прессования с последующим спеканием компонентов. Протезы, созданные по этой технологии характеризуются отличной эстетикой, выдерживают жевательное давление до 400 МПа. Из материала могут изготавливаться одиночные и мостовидные конструкции, а также виниры.
3. Emax PRESS MULTI — полихромные заготовки из прессованного литий-дисиликата. Используются для абатментов, виниров, коронок на фронтальные и боковые сегменты. Они прочные, способны выдерживать высокую нагрузку. Имеют градиент — плавный переход цвета от десны к режущему краю, отличаются прозрачностью (близкой к природной).

Плюсы и минусы коронок из керамики

Чтобы окончательно разобраться какие лучше зубные коронки, необходимо изучить позитивные, а также негативные стороны керамических протезов. Плюсами безметалловой керамики являются:

• универсальность — материал используют для изготовления одиночных коронок, мостов, виниров, вкладок;
• прочность и надежность при эксплуатации;
• максимальная эстетика;
• гипоаллергенность;
• продолжительный срок службы — могут прослужить 12-15 лет. Чтобы продлить срок эксплуатации, необходимо дважды в год делать профессиональную гигиеническую чистку зубов.

Недостатки:

• относительно высокая стоимость — металлокерамические искусственные зубы обходятся дешевле;
• наличие противопоказаний (например, бруксизм или патологический прикус);
• хрупкость — из-за нарушения правил эксплуатации может расколоться;
• сложная реставрация.

Какие протезы лучше использовать для установки на импланты

Еще один вопрос, который часто задают на приеме стоматологу-хирургу пациенты, планирующие имплантацию: «Коронки из циркония или керамики лучше подходят для установки на импланты?». Выбор изделия в этом случае будет зависеть от конкретной ситуации.

При установке на имплант безметалловая керамика подходить исключительно для единичных фронтальных коронок. Мостовидные стеклокерамические безметалловые конструкции имеют низкую прочность. Также, установка керамической коронки на имплантат требует использования индивидуального абатмента из циркона или фарфора, другие материалы будут просвечивать сквозь фарфор. Поэтому лучший вариант протезирования на имплантатах — циркониевые или металлокерамические протезы.

Затрудняетесь с выбором? Запишитесь на консультацию к врачу-ортопеду клиники «Эльдент». Специалист проведет осмотр, оценит клинический случай и, с учетом ваших пожеланий и возможностей, подскажет, какая коронка лучше подойдет именно вам — керамика или цирконий. Также у нас вы можете пройти лечение кариеса и воспользоваться другими стоматологическими услугами.

Часто задаваемые вопросы

Что нельзя делать с циркониевыми коронками?

В особом отношении нуждаются циркониевые конструкции с керамическим напылением. После установки таких ортопедических изделий нельзя:

• щелкать орешки, грызть карандаши, иные твердые предметы;
• откупоривать бутылочные пробки искусственными зубами;
• раскусывать нити;
• заниматься агрессивными видами спорта без защитных капп.

Какая паста подходит для гигиены зубов из циркония?

После установки циркониевых протезов лучше подбирать неагрессивные пасты, которые не содержат крупных абразивных частиц. Плюсом при выборе будут составы с компонентами на основе трав и прополиса, укрепляющие десна, и антисептиками, уничтожающими патогенную микрофлору во рту.

Что лучше: виниры или коронки?

Виниры — пластинки, которые фиксируют на внешнюю сторону зубов зоны улыбки. Их используют при незначительных эстетических дефектах (тремы, трещины, сколы на эмали). Коронками восстанавливают зубы, поврежденные более чем на 50%. Они пригодны как для передних, так и для боковых зубов. Поэтому, ответить на вопрос сможет только ваш стоматолог после проведенного обследования.

Какие выбрать коронки на передние зубы?

На первый план при выборе коронок для зубов зоны улыбки выступает эстетика. К тому же фронтальные единицы меньше участвуют в акте жевания, что позволяет использовать протезы для резцов и клыков с меньшими показателями прочности. Поэтому наиболее подходящими для передних зубов считаются коронки, изготовленные из керамики Emax.