В стоматологии часто встречаются вялотекущие заболевания, для которых характерны слабо выраженные клинические симптомы. Несмотря на отсутствие явных признаков, болезнь продолжает прогрессировать, а со временем приводит к серьезным осложнениям. К таким патологиям относят гранулемы. Их обычно обнаруживают случайно (часто на поздней стадии) при профилактическом осмотре у стоматолога или при обращении пациента в клинику по поводу проблемы с другим зубом.

Гранулема корня зуба — новообразование воспалительной природы в виде узелка, локализующееся обычно возле корневого апекса. Наиболее часто патология возникает при несвоевременном или неадекватном лечении хронического пульпита. Инфекция проникает в периодонтальные ткани сквозь естественное отверстие на верхушке корня. Сначала развивается острое воспаление зубодесневых связок — периодонтит. Если проигнорировать и оставить процесс без лечения, он переходит в хроническую стадию.
Одним из этапов вялотекущего воспаления волокон периодонта является перерождение нормальной соединительной ткани в грануляционную. Сдерживает разрастание измененных «гранул» плотная соединительнотканная оболочка. Такое образование называют гранулемой. Оно обычно круглое или овальное. В зависимости от локализации узла различают несколько форм гранулем:
Хроническая гранулема небольших размеров крайне редко проявляет себя клинически. Самостоятельно ее обнаружить достаточно сложно. В некоторых случаях предположить, что она есть можно, если нащупать небольшой комочек в области корня. При надавливании на уплотнение может появиться дискомфорт или болезненность. Увеличиваясь в размерах, оно сдавливает окружающие структуры, что приводит к развитию воспаления, сопровождающегося патологическими симптомами:
При обнаружении перечисленных симптомов гранулемы зуба необходимо пройти диагностику и лечение у врача стоматолога как можно скорее, чтобы не допустить развитие осложнений.
Спровоцировать возникновение гранулемы могут:
Вероятность развития заболевания выше у лиц с ослабленным иммунитетом, прошедших/проходящих лечение онкологических заболеваний методами химио-, радиотерапии. Кроме того, болезнь часто выявляется у пациентов, имеющих дефицит витаминов группы В, или страдающих от хронического стресса.
Прежде чем приступить к лечению гранулемы зуба, врач-стоматолог проводит опрос пациента. Это позволяет выявить признаки, указывающие на то, что у человека имеется хронический периодонтит, и узнать иные сведения, необходимые для постановки диагноза. Далее специалист проводит визуальный осмотр полости рта и направляет пациента в рентген-кабинет для снятия прицельного или панорамного снимка.
Лечение гранулемы корня зуба в стоматологии может проводиться разными методами. Выбор способа зависит от клинического случая и общего состояния пациента.
Лечение у терапевта-стоматолога включает антибиотикотерапию и очищение корневых каналов от инфекции эндодонтическим методом. Процедура проводится поэтапно:
Во многих стоматологических клиниках Москвы для устранения небольших гранулем зуба используют метод лечения лазером. Способ малоинвазивный, доступный по цене, предполагает испарение новообразования лазерным лучом через зубной канал.
Хирург-стоматолог проводит вмешательство (через разрез десны) только в случае невозможности организовать доступ к образованию через коронку или неэффективности проведенного эндодонтического лечения. Кроме того, оперативным путем проводят лечение межкорневых гранулем зуба, а также удаляют новообразования, размеры которых превышают 0,8–1см. Основные виды операций:
Гранулема — новообразование, которое с течением времени постепенно увеличивается в объеме и может становиться причиной различных неприятных последствий как для зубочелюстной системы, так и для всего организма:
Предупредить появление новообразования в околозубных тканях можно, если тщательно соблюдать гигиену полости рта. Особенно это важно для людей, имеющих недостаточно хороший иммунитет и повышенную склонность к воспалительным заболеваниям. Предотвратить гранулему помогут правила:
Если гранулема обнаружена на корне зуба, который покрыт коронкой, то перед его лечением протез необходимо снять. После устранения воспалительного процесса проводят контрольное обследование. В случае отсутствия вероятности рецидива проводят повторное протезирование.
В некоторых случаях лечение гранулемы и кисты корня зуба осуществляется ретроградно (не снимая коронки), т. е. доступ к очагу воспаления хирург формирует со стороны десны. Через отверстие врач отсекает пораженную часть корня, при этом ортопедическая конструкция остается целой.
Коварство заболевания в том, что оно длительное время может протекать бессимптомно. Вследствие этого патологию часто обнаруживают на поздних стадиях ее развития, что не позволяет использовать для ее устранения консервативную терапию. К тому же запущенная гранулема может стать причиной развития опасных осложнений, вплоть до остеомиелита (гнойное воспаление кости челюсти).
Заполните заявку по кнопке или просто позвоните:
+7 (495) 104-24-49
Врачи: Акбиев Эльдар Расулович, Аймедова Мадина Давроновна
Направление: Ортодонтия
Врачи: Андрианова Елена Геннадьевна, Езова Алена Сергеевна
Направление: Ортодонтия
Врачи: Аймедова Мадина Давроновна, Акбиев Эльдар Расулович
Направление: Ортодонтия
Врачи: Аймедова Мадина Давроновна, Акбиев Эльдар Расулович
Направление: Ортодонтия
Врачи: Аймедова Мадина Давроновна, Акбиев Эльдар Расулович
Направление: Ортодонтия
Врачи: Аймедова Мадина Давроновна, Акбиев Эльдар Расулович
Направление: Ортодонтия