Лечение трехканального пульпита

Пульпит — воспалительный процесс, протекающий в пульпе (нервно-сосудистый пучок) зуба. Часть пульпарных тканей располагается внутри корневых каналов. Поэтому для устранения патологии стоматологи проводят эндодонтическое лечение, предполагающее очищение каналов от воспаленных мягких тканей и последующую герметизацию просвета пломбировочными материалами. 

Наиболее технически сложным является лечение пульпита трехканального зуба. Провести процедуру качественно могут только опытные стоматологи-терапевты, обладающие высоким мастерством и внимательностью. В Москве специалисты такого уровня работают в стоматологической клинике «Эльдент».

Лечение трехканального пульпита

.

Что такое трехканальный пульпит

Чтобы понять, что такое трехканальный пульпит, необходимо знать анатомическое строение зуба. Зубную единицу условно можно разделить на две части:

  • коронка — структура, располагающаяся над десной. Под слоем эмали и дентина имеется полость, где находится коронковая часть пульпы;
  • корень — локализуется в альвеолярном ложе (лунка) челюстной кости. Внутри него имеется отверстие — канал, заполненный корневой пульпой.

Зубы человека могут иметь 1, 2 или три корня. К трехканальным единицам относятся большие жевательные единицы (6-8 сегменты ряда). Поэтому трехканальным пульпитом называют воспаление, поразившее пульповые ткани трехкорневых зубов-моляров. 

Виды трехканального пульпита

Специалисты различают 2 формы заболевания: 

  1. Острую. Характеризуется внезапным началом и яркой клинической картиной (сопровождается резкой болью). Острый воспалительный процесс может быть ограниченным (локально затрагивает только коронковую пульпу) или диффузным (распространяется на весь нервно-сосудистый пучок);
  2. Хроническую. Относится к вялотекущим, имеет стертую симптоматику и волнообразное течение (с периодически возникающим обострением). Согласно морфологической классификации хронический трехканальный пульпит разделяют на:
  • фиброзный — наблюдается замещение нормальной ткани на фибрин;
  • гангренозный — происходит некроз пульпы;
  • гипертрофический (гранулематозный) — мягкие ткани зуба прорастают в кариозную полость.

Причины развития

Основной причиной возникновения трехканального пульпита является запущенный кариес. Микроорганизмы, из кариозной полости проникают в пульповую камеру. В процессе жизнедеятельности кариесогенные бактерии вырабатывают токсические метаболиты, которые разрушают структуру пульпы. 

Кроме того, спровоцировать заболевание могут другие факторы:

  • вторичный кариес (воспаление под ранее установленной пломбой);
  • ретроградное инфицирование зуба через апикальное корневое отверстие (например, при периодонтите, пародонтите);
  • гематогенное и лимфогенное распространение патогенной флоры из других очагов инфекции, имеющихся в организме;
  • ятрогенные причины, связанные с повреждением зубного нерва во время лечения кариеса (термальный или химический ожог, пересушивание, перфорация стенки бормашиной в момент препарирования);
  • травмы (глубокая трещина, скол коронки, вывих зуба, перелом).

Симптоматика заболевания

Прежде чем приступить к диагностике и лечению трехканального пульпита врач анализирует жалобы, предъявляемые пациентом. Основным симптомом , указывающим на данную патологию, является боль. Дискомфорт обычно возникает или усиливается в ночное время и при пережевывании пищи. Наиболее сильно зуб реагирует на сладости, кислые продукты, холодную и горячую пищу. 

Другие клинические признаки воспаления пульпы внутри моляра:

  • распространение боли на висок или ухо;
  • отечность, покраснение десны вокруг больного зуба;
  • кариозная полость в зубе;
  • потемнение эмали;
  • ухудшение общего состояния (гипертермия тела, слабость, бессонница).
Лицензии

Особенности протекания болезни

«Шестые», «седьмые», «восьмые» зубы ряда могут иметь 3-4 корешка. В каждом из них имеется просвет, заполненный волокнами пульпы. При пульпите третьего моляра эндодонтическое лечение проводят очень редко, так как в большинстве случаев корни у этого сегмента имеют неправильную анатомическую форму и искривленные каналы, что значительно затрудняет депульпирование. Поэтому «зубы мудрости», пораженные пульпитом обычно удаляют. 

Первые и вторые моляры специалисты, работающие в клиниках Москвы, рекомендуют человеку лечить, чтобы продлить функциональность этих единиц. Затягивать с обращением к врачу чревато развитием осложнений. Это не только усложнит лечебный процесс и повысит цену за лечение пульпита трехканального зуба, но и может стать причиной его утраты, что потребует проведения имплантации и протезирования.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на первичном приеме врачом на основании результатов комплексного обследования:

  • анализа жалоб и анамнеза больного;
  • стоматологического осмотра полости рта;
  • проведения перкуссии;
  • зондирования;
  • фриз-теста (отсутствие болевой реакции говорит о некрозе нерва);
  • электроодонтодиагностики (оценка жизнеспособности пульпы, состояния дентина и размеров разрушений);
  • рентгенографического исследования челюсти (прицельный снимок, ортопантомограмма, КТ).

Особенности лечения

Лечение пульпита трехнального зуба в стоматологии «Эльдент» (Москва) проводится поэтапно:

  1. Обезболивание. С целью купирования неприятных ощущений пациенту делают инъекцию местного анестетика.
  2. Препарирование. Врач организует доступ к корневым каналам при помощи бормашины.
  3. Депульпирование. Может осуществляться витальным (без предварительного умерщвления тканей) или девитальным (с предварительной некротизацией специальными препаратами) способами. 
  4. Санация, расширение просветов, антисептическая обработка всех трех каналов и определение их глубины при помощи апекслокатора.
  5. Наложение лекарственной прокладки (требуется не при всех клинических случаях).
  6. Пломбирование временной или постоянной пломбой (восстановление анатомической формы коронки).

Процесс предполагает 1-2 посещение стоматолога. Цена за лечение пульпита трехканального зуба в Москве варьирует в пределах 12-24 тыс. рублей.

Больно ли лечить трёхканальный пульпит?

Перед тем, как начать лечить трехкорневой зуб, врач проводит обезболивание при помощи анестезирующего средства. Современные анестетики — высокоэффективные препараты, которые на некоторое время полностью подавляют проведение болевых импульсов по нервным волокнам от периферии к центрам головного мозга. Поэтому лечить больные моляры не больнее, чем любые другие зубы ряда. В некоторых случаях пациенту могут предложить провести манипуляцию под медикаментозным сном или наркозом.

Что будет, если не идти к стоматологу

Пульпит — очаг инфекции. Если не обратиться к врачу за помощью, микроорганизмы по кровеносному руслу распространятся на другие органы и ткани организма, где разовьются вторичные одонтогенные инфекционные очаги. Наиболее часто в таких ситуациях страдают сердце, легкие, почки, ЛОР-органы, регионарные лимфоузлы. 

Кроме того из пульпы инфекционно-воспалительный процесс перейдет на ткани периодонта, пародонта и челюстную кость. В этом случае могут развиться периодонтит, пародонтит, остеомиелит, иные заболевания зубочелюстной системы.

Узнать сколько стоит лечение трехканального пульпита в стоматологии «Эльдент» можно в разделе «Цены» на сайте клинике. Записаться на консультацию к врачу можно онлайн или по телефону.

Запишитесь на прием вEL’DENT

Заполните заявку по кнопке или просто позвоните:
+7 (495) 104-24-49

Whatsapp
Telegram
MAX
Наверх