Удаление нерва зуба

Зубной нерв — нервные окончания, которые расположены под слоем эмали и дентина в самой глубине зуба. Они тесно переплетены с кровеносными капиллярами и лимфатическими сосудами. В стоматологии нервно-сосудистый пучок называют пульпой, а пространство, в котором он расположен, — пульпарной (пульповой) камерой. Пульповые ткани разделяют на 2 части: коронковые (находятся внутри зубной коронки) и корневые (расположены в каналах корней). Образование поддерживает жизнеспособность и защищает периодонтальные связки от проникновения бактерий.

Однако при восполении пульпа перестает выполнять свои функции и становится опасным очагом инфекции в организме. В этом случае, при невозможности использования терапевтических методов, проводят лечение зубов путем удаления нерва и последующего пломбирования внутризубных полостей.

Удаление нерва зуба

.

Показания к удалению зубного нерва

Чистка каналов зуба и удаление нерва может потребоваться в следующих случаях:

  • запущенный кариес (при проникновении инфекции в пульповую камеру);
  • пульпит (любая форма);
  • периодонтит (поражение зубодесневых связок);
  • периапикальная киста, гранулема, абсцесс зуба;
  • челюстно-лицевые травмы, сопровождающиеся вскрытием пульпы;
  • необходимость перелечивания зуба вследствие ранее проведенной некачественной терапии кариеса (произошла перфорация пульпарной камеры);

Противопоказания к процедуре

Для проведения процедуры нет абсолютных противопоказаний. Все имеющиеся ограничения являются относительными:

  • острые респираторные инфекции;
  • воспалительные заболевания слизистых оболочек во рту;
  • острое течение ВИЧ, гепатита, иных инфекций;
  • тяжелые состояния, вызванные нарушением функциональности сердечно-сосудистой, дыхательной, других систем организма;
  • серьезные расстройства психики.

Как стоматолог выявляет необходимость удаления нерва

Пульсирующие болевые ощущения в челюсти не всегда говорят о наличии воспаления в зубных тканях. Например, при невралгии нижнечелюстной ветви тройничного нерва они напоминают зубную боль, поэтому прежде чем провести удаление пульпы зуба, врач проводит дифференциальную диагностику. Чтобы поставить достоверный диагноз, стоматологи используют:

  • выслушивание жалоб и сбор анамнеза заболевания;
  • анализ связи дискомфорта с триггерными раздражителями;
  • стоматологический осмотр;
  • перкуссию, зондирование, температурную-пробу;
  • ЭОД (электроодонтодиагностику);
  • радиовизиографию (прицельную рентгенограмму). В некоторых случаях может понадобиться ортопантомография или КТ.

На основании полученных результатов стоматолог не только выставляет диагноз, но и принимает решение о возможности сохранения или необходимости проведения лечения зуба с удалением нерва.

Лицензии

Методы депульпирования

Различают девитальное и витальное депульпирование. В первом случае ткани предварительно подвергают некротизации специальными веществами. Во втором — нерв удаляют без умерщвления под предварительной анестезией.

  1. Удаление нерва зуба проводится при помощи экстирпации — полном депульпировании зуба.
  2. Как обезболивают процедуру удаления нерва
  3. Блокирование болевой чувствительности на время лечения обычно проводится посредством местноанестезирующих инъекций. При повышенной возбудимости пациента врач может предложить использовать седацию закисью азота в комбинации с местным анестетиком. Внутривенный медикаментозный сон (наркоз) показан только при сложных клинических или экстренных случаях. От метода обезболивания зависит конечная стоимость услуги удаления нерва зуба. Наиболее бюджетной является цена лечения зуба (с удалением нерва) с использованием местноанестезирующих препаратов.
  4. Этапы депульпирования
  5. Эндодонтическое лечение корневых каналов осуществляется по следующей схеме:
  6. Консультация врача и диагностика.
  7. Обезболивание.
  8. Вскрытие пульпарной камеры бормашиной.
  9. Депульпирование.
  10. Очищение каналов от разрушенных и воспаленных тканей, антисептическая и медикаментозная обработка полостей.
  11. Высушивание внутриканальных камер, их герметичное заполнение специальными материалами. При сильном разрушении коронковой части зуба внутрь канала может устанавливаться стекловолоконные штифты (с целью укрепления).
  12. Реставрация формы зуба светоотверждаемым композитом, вкладкой или протезом.

Как ухаживать за депульпированным зубом

Продлить функциональность депульпированных зубов помогут следующие правила:

  • для очищения эмали от налета используйте низкообразивные пасты и щетку с мягкой щетиной. Процедуру проводите каждое утро после того, как позавтракаете, и в вечернее время (перед отходам ко сну);
  • не забывайте полоскать рот после любого, даже незначительного приема пищи;
  • приобретите флосс и ирригатор, используйте их для удаления бактериальных отложений в труднодосягаемых для щетки участках полости рта;
  • снизьте механическую нагрузку на зубы — не нужно разгрызать ими нитки, грызть сухарики, щелкать орешки, откупоривать пробки и т. д.;
  • систематически проходите плановые осмотры у стоматолога и гигиениста (по цене это будет более выгодно, чем потом экстренно проводить удаление нерва зуба).
  • депульпированные зубы (особенно жевательные) рекомендуют покрывать коронками. Керамические или циркониевые, тк со временем депульпированный зуб становится хрупким, может сколоться стенка. Коронка - продлевает срок жизни таких Зубов.

В Москве удаление нерва зуба без боли можно пройти в терапевтической стоматологии «Эльдент». В нашей клинике процедуру проводят опытные специалисты. При выборе метода лечения мы придерживаемся принципа индивидуального подхода к пациенту. Сколько стоит удаление нерва в зубе вам расскажет доктор после проведения диагностики.

Часто задаваемые вопросы

Закладывается ли в зуб мышьяк

В современной стоматологии мышьяк практически не используют. Сегодня экстирпацию нервно-сосудистого пучка проводят преимущественно по витальной технологии (без некротизации тканей). Если же возникает необходимость в девитальном удалении пульпы, то применяют безмышьяковистые пасты на основе параформальдегида.

Почему зуб после удаления нерва болит

Манипуляции по обработке корневых каналов вызывают раздражение околозубных структур, что может приводить к реактивному воспалению. При нормальной работе иммунитета реакция подавляется иммунными клетками в течение нескольких дней. Если дискомфорт сохраняется более 2 недель, обратитесь к специалисту для выяснения причины. После постоянной пломбировки корневого канала , болевые ощущения могут сохраняться до 1 месяца.

Почему зуб темнеет после удаления пульпы

После удаления нервно-сосудистого сплетения зуб становится «мертвым» — отсутствие питания и кислородное голодание клеток приводит к нарушению внутритканевых обменных процессов, что и приводит к изменению окраски эмали. Кроме того, причинами потемнения зубных тканей могут стать:

  • некоторые компоненты пломбировочных материалов могут с течением времени окисляться и придавать дентину грязный серо-желтый оттенок;
  • негерметичное пломбирование — сквозь щель между пломбой и стенками зуба внутрь проникнут микробы и вызовут вторичный кариес, что также приведет к потемнению сегмента.

Запишитесь на прием вEL’DENT

Заполните заявку по кнопке или просто позвоните:
+7 (495) 104-24-49

Whatsapp
Telegram
MAX
Наверх